¿Se asocia la alineación de las extremidades inferiores con la deformidad del retropié en el plano coronal? Un análisis de TC en carga

A detailed examination of #hindfoot alignment before #knee deformity correction at the level of the proximal #tibia…

Publicado por Clinical Orthopaedics and Related Research en Viernes, 15 de enero de 2021

¿Se asocia la alineación de las extremidades inferiores con la deformidad del retropié en el plano coronal? Un análisis de TC en carga

Los objetivos de la reconstrucción del miembro inferior son restaurar la alineación, mejorar la función y reducir el dolor. Sin embargo, no está claro si la alineación de la extremidad inferior y el retropié están asociados porque una evaluación precisa de las deformidades del retropié se ha visto limitada por la superposición en la radiografía simple. En consecuencia, los cirujanos a menudo pasan por alto la deformidad del retropié cuando planifican procedimientos ortopédicos del miembro inferior. Por lo tanto, utilizamos la TC con soporte de peso para cuantificar la deformidad del retropié relacionada con la alineación de las extremidades inferiores en el plano coronal.

En pacientes con osteoartritis de la articulación tibiotalar, la angulación en varo de la rodilla se asoció con la deformidad en valgo del retropié y la angulación en valgo de la rodilla con la deformidad en varo del retropié. Los pacientes sin osteoartritis de la articulación tibiotalar mostraron la misma desviación a nivel de la rodilla y el retropié. Estos hallazgos radiográficos distintos fueron más pronunciados en la alineación de la tibia en relación con la deformidad del retropié. Esto sugiere un examen detallado de la alineación del retropié antes de la corrección de la deformidad de la rodilla a nivel de la tibia proximal, para evitar el aumento posoperatorio de la deformidad preexistente del retropié. Otras diferencias detectadas entre los parámetros radiográficos fueron menos pronunciadas y variadas dentro de los subgrupos. Las investigaciones futuras podrían identificar prospectivamente cuáles de estos parámetros tienen relevancia clínica al progresar la osteoartritis o la deformidad y cómo pueden alterarse mediante un tratamiento correctivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31809289/

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000051/?fbclid=IwAR3tXMWJuzLxQHiRxvw8q8kskhXh-7pW7dylY1giZ0J0fzl1kdOA4_wxgJc

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/Is_Lower_limb_Alignment_Associated_with_Hindfoot.30.aspx

Burssens ABM, Buedts K, Barg A, Vluggen E, Demey P, Saltzman CL, Victor JMK. Is Lower-limb Alignment Associated with Hindfoot Deformity in the Coronal Plane? A Weightbearing CT Analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):154-168. doi: 10.1097/CORR.0000000000001067. PMID: 31809289; PMCID: PMC7000051.

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Hipoplasia de extremidades postaxiales (PALH): la clasificación, las características clínicas y la biología del desarrollo relacionada.

Postaxial limb hypoplasia (PALH): the classification, clinical features, and related developmental biology.

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28990185

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5730483/

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nyas.13440/abstract;jsessionid=E576C7D1F616929708FAE0C7875F2ABE.f01t02

 

De:

Zhang Z1, Yi D2, Xie R2, Hamilton JL2, Kang QL1, Chen D2.

2017 Dec;1409(1):67-78. doi: 10.1111/nyas.13440. Epub 2017 Oct 9.

 

Todos los derechos reservados para:

 

© 2018 The New York Academy of Sciences. All Rights Reserved

 

Abstract

Postaxial limb hypoplasia (PALH) is a group of nonhereditary diseases with congenital lower limb deficiency affecting the fibular ray, including fibular hemimelia, proximal femoral focal deficiency, and tarsal coalition. The etiology and the developmental biology of the anomaly are still not fully understood. Here, we review the previous classification systems, present the clinical features, and discuss the developmental biology of PALH.

KEYWORDS:

Wnt signaling; fibular hemimelia; postaxial hypoplasia; proximal femoral focal deficiency; skeletal development; tarsal coalition

 

 

 

Resumen

La hipoplasia de extremidades postaxiales (PALH) es un grupo de enfermedades no hereditarias con deficiencia congénita de las extremidades inferiores que afectan a los rayos peroneos, incluida la hemimelia peronea, la deficiencia focal femoral proximal y la coalición tarsiana. La etiología y la biología del desarrollo de la anomalía aún no se conocen por completo. Aquí, revisamos los sistemas de clasificación anteriores, presentamos las características clínicas y discutimos la biología del desarrollo de la PALH.

 

PALABRAS CLAVE:

Wnt señalización; hemimelia peronea; hipoplasia postaxial; deficiencia focal femoral proximal; desarrollo esquelético; coalición tarsal

 

PMID:  28990185  PMCID:  PMC5730483 [Available on 2018-12-01]
DOI: 10.1111/nyas.13440
[Indexed for MEDLINE]