La tendencia hacia el tratamiento quirúrgico está aumentando en las fracturas infantiles

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  • Los resultados de numerosos estudios que evalúan las bases de datos de pacientes nacionales o locales en varios países han indicado que la tasa general de tratamiento quirúrgico en fracturas, así como la tasa en ciertas fracturas de miembros superiores e inferiores, ha aumentado significativamente en niños. El aumento más destacado en la tasa de tratamiento quirúrgico se observó en las fracturas de la diáfisis del antebrazo.
  • Los resultados de varios estudios de encuestas han revelado que no hubo un alto nivel de acuerdo entre los cirujanos ortopédicos pediátricos con respecto a las preferencias de tratamiento para las fracturas de varios niños.
  • Las razones de la tendencia creciente hacia el tratamiento quirúrgico son factores multifactoriales y dependientes del paciente, de los padres y del cirujano, así como factores tecnológicos, económicos, sociales, ambientales y legales que parecen tener un impacto en esta tendencia.
  • Es obvio que la medicina basada en la evidencia no es el único factor que conduce a esta tendencia. Actualmente, se carece de un alto nivel de evidencia científica para respaldar la afirmación de que el tratamiento quirúrgico realmente conduce a mejores resultados a largo plazo en las fracturas infantiles. Se necesitan ensayos clínicos multicéntricos correctamente diseñados para determinar las mejores opciones de tratamiento en muchas fracturas en niños.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32655890/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7336186/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.200012

Ömeroğlu H, Cassiano Neves M. Tendency towards operative treatment is increasing in children’s fractures: results obtained from patient databases, causes, impact of evidence-based medicine. EFORT Open Rev. 2020;5(6):347-353. Published 2020 Jun 1. doi:10.1302/2058-5241.5.200012

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