placa de la fractura

Fijación artroscópica epifisaria con preservación de la placa de la fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros

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Esta nota técnica describe la fijación artroscópica epifisaria con preservación de la placa de la fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros.

Arthroscopic Epiphyseal Plate-Sparing Fixation of Anterior Cruciate Ligament Tibial Avulsion Fracture in Skeletally Immature Patients – Arthroscopy Techniques
  • La fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes esqueléticamente inmaduros plantea desafíos para los cirujanos ortopédicos debido a la necesidad de proteger la placa epifisaria durante la reducción quirúrgica y la fijación del fragmento óseo. Se han informado varias técnicas de preservación de la placa epifisaria.
  • Sin embargo, la placa epifisaria sigue estando en peligro porque en la mayoría de estas técnicas el dispositivo de fijación se acerca a la placa epifisaria o la atraviesa.
  • Nos gustaría presentar una técnica de fijación de sutura en la que no hay un dispositivo de fijación que atraviese la interfaz de fractura ni la placa epifisaria. Los puntos críticos de esta técnica son ligar el LCA, recuperar la sutura de fijación distalmente a lo largo de la superficie anterior de la tibia proximal y anudar la sutura de fijación en un lazo ajustable que se coloca distal a la placa epifisaria de la tibia proximal.
  • Nuestra experiencia clínica indica que esta técnica es segura y eficaz. Consideramos que la introducción de esta técnica proporcionará opciones más factibles cuando el tratamiento quirúrgico esté indicado en caso de fractura por avulsión tibial del LCA en pacientes con inmadurez esquelética.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34868842/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8626611/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00209-7/fulltext

Tang J, Zhao J. Arthroscopic Epiphyseal Plate-Sparing Fixation of Anterior Cruciate Ligament Tibial Avulsion Fracture in Skeletally Immature Patients. Arthrosc Tech. 2021 Oct 6;10(11):e2415-e2420. doi: 10.1016/j.eats.2021.07.020. PMID: 34868842; PMCID: PMC8626611.

Copyright © 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Acude con el experto!!!

Doctor Ramiro Cuevas Olivo. Especialista en Ortopedia y Traumatología. Egresado del Instituto Nacional de Ortopedia y con diploma de especialidad expedido por la Universidad Nacional Autónoma de México. Sub especialista en Ortopedia Pediátrica. Con reconocimiento por parte de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Medico Adscrito al servicio de Ortopedia Pediátrica del Instituto Nacional de Rehabilitación desde agosto de 2000 a la fecha.

Doctor Ramiro Cuevas Olivo

Fijación artroscópica epifisaria con preservación de la placa de la fractura por avulsión tibial del ligamento cruzado anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros

 

Doctor Ramiro Cuevas Olivo. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA / ALTA ESPECIALIDAD EN ORTOPEDIA PEDIÁTRICA. Río Bamba No. 639 Cons. 135 Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldía Gustavo A. Madero C.P. 07760 ramirocuevas@yahoo.com.mx. Teléfono: (55) 5754 7858