¿El tratamiento con aparatos ortopédicos después de la reducción cerrada de la displasia del desarrollo de la cadera mejora la cobertura acetabular?

Este estudio representa la evidencia más sólida hasta la fecha sobre el valor de los aparatos ortopédicos de abducción después de una reducción cerrada para la displasia del desarrollo de la cadera.
#DDH #DisplasiaDeCadera #Ortopedia Infantil #HipDysplasia #ChildrensOrtho
@willmorrismd, @utswortho, @harrykimcf, @SRChildren_

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


Objetivos: Los aparatos ortopédicos de abducción se utilizan comúnmente para tratar la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) después de una reducción cerrada y un yeso en espiga, con poca evidencia que apoye o rechace esta práctica. El propósito de este estudio fue determinar la eficacia del aparato ortopédico de abducción después de una reducción cerrada para mejorar el índice acetabular (AI) y reducir la cirugía secundaria para la displasia residual de cadera.

Conclusión: El uso de aparatos ortopédicos de abducción después de una reducción cerrada para el tratamiento con DDH no se asocia con una disminución de la displasia residual dos o cuatro años después de la reducción, pero puede reducir las tasas de cirugía secundaria temprana. Está indicado un estudio prospectivo para proporcionar recomendaciones más definitivas.

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? – PubMed (nih.gov)

Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Morris WZ, Kak A, Mayfield LM, Kang MS, Jo CH, Kim HKW. Does brace treatment following closed reduction of developmental dysplasia of the hip improve acetabular coverage? Bone Joint J. 2023 Dec 1;105-B(12):1327-1332. doi: 10.1302/0301-620X.105B12.BJJ-2023-0255.R1. PMID: 38035597.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

¿El tratamiento con aparatos ortopédicos después de la reducción cerrada de la displasia del desarrollo de la cadera mejora la cobertura acetabular?

¿Se asocia la alineación de las extremidades inferiores con la deformidad del retropié en el plano coronal? Un análisis de TC en carga

A detailed examination of #hindfoot alignment before #knee deformity correction at the level of the proximal #tibia…

Publicado por Clinical Orthopaedics and Related Research en Viernes, 15 de enero de 2021

¿Se asocia la alineación de las extremidades inferiores con la deformidad del retropié en el plano coronal? Un análisis de TC en carga

Los objetivos de la reconstrucción del miembro inferior son restaurar la alineación, mejorar la función y reducir el dolor. Sin embargo, no está claro si la alineación de la extremidad inferior y el retropié están asociados porque una evaluación precisa de las deformidades del retropié se ha visto limitada por la superposición en la radiografía simple. En consecuencia, los cirujanos a menudo pasan por alto la deformidad del retropié cuando planifican procedimientos ortopédicos del miembro inferior. Por lo tanto, utilizamos la TC con soporte de peso para cuantificar la deformidad del retropié relacionada con la alineación de las extremidades inferiores en el plano coronal.

En pacientes con osteoartritis de la articulación tibiotalar, la angulación en varo de la rodilla se asoció con la deformidad en valgo del retropié y la angulación en valgo de la rodilla con la deformidad en varo del retropié. Los pacientes sin osteoartritis de la articulación tibiotalar mostraron la misma desviación a nivel de la rodilla y el retropié. Estos hallazgos radiográficos distintos fueron más pronunciados en la alineación de la tibia en relación con la deformidad del retropié. Esto sugiere un examen detallado de la alineación del retropié antes de la corrección de la deformidad de la rodilla a nivel de la tibia proximal, para evitar el aumento posoperatorio de la deformidad preexistente del retropié. Otras diferencias detectadas entre los parámetros radiográficos fueron menos pronunciadas y variadas dentro de los subgrupos. Las investigaciones futuras podrían identificar prospectivamente cuáles de estos parámetros tienen relevancia clínica al progresar la osteoartritis o la deformidad y cómo pueden alterarse mediante un tratamiento correctivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31809289/

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000051/?fbclid=IwAR3tXMWJuzLxQHiRxvw8q8kskhXh-7pW7dylY1giZ0J0fzl1kdOA4_wxgJc

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/Is_Lower_limb_Alignment_Associated_with_Hindfoot.30.aspx

Burssens ABM, Buedts K, Barg A, Vluggen E, Demey P, Saltzman CL, Victor JMK. Is Lower-limb Alignment Associated with Hindfoot Deformity in the Coronal Plane? A Weightbearing CT Analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):154-168. doi: 10.1097/CORR.0000000000001067. PMID: 31809289; PMCID: PMC7000051.

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